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脑梗塞

2023-08-16 07:12:05 编辑:join 浏览量:557

脑梗塞

脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。

发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。

急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。

可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。

常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。

溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。

(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。

主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。

(三)中医中药:辅以针灸及按摩等治疗。

(四)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。

急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用

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